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腰痛、不能直立、头痛、眩晕是腰椎病引起的吗?

来源:杭州江城骨科医院 日期:2014-11-05 进入专家答疑区,骨科疾病有问必答  

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       临床上,因不知道腰椎病的症状而错过了治疗的时机的病例很常见,我们就拿腰椎病的主要症状腰痛来说吧,很多人应该都有过腰痛的经历,但暂时性腰痛可能是过度劳累导致的,若是长时间腰痛就要警惕是否是腰椎病了,而腰椎病除了腰痛之外还有一些其他的症状,为了减少误诊漏诊的现象,下面我们就就来详细了解一下。

 

腰椎病


    避免误诊漏诊,患者需警惕以下所述的腰椎病症状:

    据杭州江城骨科医院张帆称,腰椎病涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患,这也会为什么腰椎病在临床上误诊漏诊现象如此多的原因所在。腰椎病的典型症状是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病因特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床表现也有一定差异。总的来说,腰椎开始退变后,首先出现椎间盘的变性,使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度,致使坐骨神经痛、大腿或小腿的麻木、疼痛、肌肉瘫痪等严重症状。主要如下。

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  一、腰腿痛:95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般情况下尚可忍受,腰部可适度活动或慢步行走,另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床位息,严重影响生活和工作。

   二、下肢放射痛:80%患者出现此症,常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可为由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。

   三、下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

   四、马尾神经症状:主要见于中央型髓核脱出症,临床上较少见。可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍。女性可出现尿失禁,男性可出现阳萎。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。

   五、脊柱侧弯:多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

   早期发现、早期诊断、早期治疗是我们战胜任何疾病的法宝。当然,腰椎病也不例外。那腰椎病该怎么治疗呢?有哪些好的方法?哪种方法有效?

   腰椎病采用什么治疗方法治疗好?
  
    贺主任称,腰椎病的治疗重中之重在于抓住腰椎病的治疗关键:定位要准确,对症治疗对于颈、腰椎病及各类骨病,由于男女体质差异较大,女性新陈代谢较男性缓慢,导致很多药物对男性的作用要比女性快,虽使用同一种药物,男女患者治疗效果却大相径庭,相差甚远。因此,具体采用什么疗法,以患者自身情况而定。一般来说,对病情不严重的患者可采用“椎间孔镜技术”保守治疗,可以短期内。针对病情严重者,已经出现神经受压、腰椎管狭窄的患者,则采取“射频靶点热凝术”微创治疗,短时间内临床治疗好腰椎间盘突出。

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