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骨性关节炎的检查诊断

来源:杭州江城骨科医院 日期:2014-11-07 进入专家答疑区,骨科疾病有问必答  

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        关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

  不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
      关节炎应该做哪些检查呢?
  1、实验室检查
  血常规检查时,可发现:50%~60%的患者有白细胞计数增高,达10×109/L;60%以上的患者有嗜酸粒细胞增多;40%~70%的病例血细胞沉降率增快,其程度与病情轻重成正比。
  关节液多为少量淡黄色或黄绿色黏稠液体。早期多含中性粒细胞,后期多含淋巴细胞。细菌培养多为阴性,少数有金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌或铜绿假单胞菌生长。皮下肿块穿刺有时可抽出血性液体。少数病例行心电图检查时可发现有心肌损害表现。
  2、其它辅助检查
  (1)X线表现 骨关节的X线改变要在发病后2周方才显示出来,有时要1个月后才出现。在6个月以内属急性期改变;6个月以后为慢性期改变。急性期改变主要是受累关节周围软组织肿胀,骨质疏松,骨质破坏和关节损害。慢性期改变主要是骨质增生、硬化和关节强直。局部软组织肿胀表现为关节周围软组织密度增高、层次不清,皮下脂肪透明度减低;重者有网织状阴影,关节囊肿大,密度增高,轮廓多较清晰。这种改变是早期的主要所见,但不具特异性。慢性期软组织阴影缩小,且长期难以消失。
  (2)其他影像学检查 CT及MRI检查及早发现早期骨关节改变。 
       温馨提示:需要注意的是,患有关节炎以后一定要注意防护。关节炎的危害是相当大的,若是发现身边的人患有关节炎,要选择好的正规骨科医院治疗,以免造成严重后果。详情点击在线咨询。

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